Тератозооспермия — одно из нарушений сперматогенеза, при котором в эякуляте преобладают сперматозоиды с неправильным строением. Это состояние существенно снижает шансы на зачатие, поскольку аномальные сперматозоиды чаще всего неспособны проникнуть в яйцеклетку или успешно оплодотворить её. Однако при грамотной диагностике и лечении даже при выраженной тератозооспермии возможно достижение беременности.
Что такое тератозооспермия?
Тератозооспермия — это патологическое состояние, при котором в эякуляте содержится менее 4% морфологически нормальных сперматозоидов (по критериям ВОЗ и строгим критериям Крюгера). Такие сперматозоиды могут иметь отклонения в строении головки, шейки или хвоста, что делает их менее жизнеспособными и функционально несостоятельными.
Часто тератозооспермия сочетается с другими нарушениями — низкой подвижностью сперматозоидов (астенозооспермией) или их малым количеством (олигозооспермией), что ещё сильнее снижает фертильность.
Причины тератозооспермии
Аномалии спермы могут быть обусловлены как внешними, так и внутренними факторами. Наиболее распространённые причины представлены ниже.
- Инфекции
Заболевания, передающиеся половым путём (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), а также хронический простатит или орхит могут вызывать воспаления, нарушающие нормальное развитие сперматозоидов. - Токсическое воздействие
Алкоголь, курение, наркотики, работа на вредных производствах, а также длительный приём определённых медикаментов (например, химиотерапевтических препаратов) негативно влияют на морфологию сперматозоидов. - Гормональные нарушения
Нарушение баланса половых гормонов (тестостерона, ФСГ, ЛГ) влияет на формирование и созревание сперматозоидов. - Варикоцеле
Расширение вен семенного канатика приводит к перегреву яичек и нарушению сперматогенеза, включая морфологические дефекты. - Генетические причины
Наследственные мутации или аномалии могут влиять на процесс деления клеток и формирование правильной структуры сперматозоидов. - Тепловое и радиационное воздействие
Частое использование сауны, тесное бельё, длительное сидение, работа с ноутбуком на коленях — всё это может нарушать температуру в мошонке и приводить к формированию дефектных сперматозоидов.
Диагностика тератозооспермии
Для постановки диагноза проводится спермограмма с обязательной оценкой морфологии сперматозоидов по строгим критериям. Иногда для подтверждения диагноза может понадобиться повторное исследование через 2–3 недели, особенно если есть подозрение на временный сбой.
Дополнительно могут назначаться:
- Анализы на инфекции, передающиеся половым путём;
- Гормональные исследования (тестостерон, ЛГ, ФСГ);
- УЗИ мошонки и простаты для оценки состояния яичек и выявления варикоцеле;
- Генетическое тестирование, если есть подозрение на наследственные нарушения.
Лечение тератозооспермии
Лечение тератозооспермии подбирается индивидуально и зависит от причины.
Антибактериальная терапия — назначается при выявлении инфекционных процессов, которые могут вызывать воспаление и аномалии спермы.
Гормональная коррекция — если выявлены отклонения в уровне половых гормонов, назначаются препараты, нормализующие гормональный фон.
Витамины и антиоксиданты — комплексы с витаминами E, C, цинком, селеном, L-карнитином и коэнзимом Q10 способствуют улучшению качества спермы и снижению количества аномалий.
Лечение варикоцеле — оперативное устранение варикоцеле (варикоцелэктомия) может значительно улучшить морфологию сперматозоидов.
Коррекция образа жизни — отказ от вредных привычек, регулярная физическая активность, сбалансированное питание и избежание перегрева яичек — важные шаги к восстановлению нормального сперматогенеза.
Возможна ли беременность при тератозооспермии?
Да, шанс на естественное зачатие при тератозооспермии есть, особенно если количество подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов превышает минимальные значения. Однако вероятность беременности будет ниже по сравнению с нормоспермией.
При выраженных нарушениях или при неудачных попытках зачатия возможно использование вспомогательных репродуктивных технологий:
- ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
- ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — особенно эффективна при тяжёлой тератозооспермии, поскольку позволяет выбрать единичный морфологически нормальный сперматозоид для оплодотворения.
В нашей клинике «Здоровая семья» проводится полная диагностика и индивидуальный подбор эффективных методов лечения тератозооспермии. Не стоит откладывать визит к урологу! Мы поможем вам сделать первый шаг на пути к отцовству. Запишитесь на консультацию уже сегодня!
