Один из самых частых и волнующих вопросов, который слышит детский уролог от родителей, – это вопрос о фимозе. Врожденный физиологический фимоз, при котором головка полового члена не открывается полностью из-за узости крайней плоти – это абсолютная норма для большинства новорожденных мальчиков. Однако иногда это состояние требует вмешательства. Давайте разберемся, где грань между нормой и патологией, чтобы принять верное решение для здоровья вашего ребенка.

Физиологический и рубцовый фимоз: в чем ключевое отличие?

Главное – понять природу фимоза. Физиологический фимоз обусловлен естественными спайками (синехиями) между головкой и крайней плотью. С возрастом, в процессе роста и эрекций, крайняя плоть постепенно отделяется, и головка начинает открываться. Этот процесс может длиться до периода полового созревания. Поводом для беспокойства является рубцовый фимоз. В этом случае на крайней плоти образуется плотное белесое кольцо из рубцовой ткани, которое не растягивается. Именно рубцовый фимоз является прямым показанием к операции, так как он не исчезнет самостоятельно и может вызывать проблемы с мочеиспусканием и воспаления.

Когда ждать, а когда действовать?

Так когда же нужна операция? Мы придерживаемся взвешенного подхода. Плановое хирургическое вмешательство – циркумцизио – однозначно рекомендуется при рубцовом фимозе. Существуют и неотложные показания:

• Парафимоз: ущемление головки суженной крайней плотью, требующее экстренной помощи.
• Частые баланопоститы (воспаления крайней плоти и головки), не поддающиеся консервативному лечению.
• Выраженные затруднения при мочеиспускании, когда моча выходит тонкой струйкой или скапливается под крайней плотью шариком.

Если же речь идет о физиологическом фимозе без осложнений, мы рекомендуем выжидательную тактику и соблюдение гигиены. Ни в коем случае нельзя пытаться открыть головку насильно – это приводит к микротравмам и формированию того самого рубцового фимоза.

Щадящие методики и спокойствие родителей

В нашем центре операции по поводу фимоза проводятся с применением современных методик, включая лазерную хирургию, что минимизирует кровопотерю и сокращает период восстановления. Мы понимаем тревогу родителей, поэтому наш подход – это максимально бережное и комфортное для ребенка лечение. Мы не направляем на операцию без строгих показаний, но и не откладываем ее, когда она действительно необходима.

Не гадайте и не слушайте советы «бывалых». Покажите ребенка детскому урологу для получения квалифицированного заключения. Запишитесь на консультацию, чтобы получить четкий и понятный план действий для здоровья вашего сына.